Wat is ethinylestradiol en norgestimaat?
De werkzame stoffen ethinylestradiol en norgestimaat zijn synthetische vrouwelijke geslachtshormonen. Ethinylestradiol heeft de werking van een oestrogeenhormoon, norgestimaat bootst de werking van een progestageenhormoon na. Samen zorgen deze hormonen ervoor dat een vrouw niet zwanger kan worden. De anticonceptiepil op basis van ethinylestradiol en norgestimaat is een zogenaamde een sub-50 pil. Dat houdt in dat de pillen minder dan 50 microgram ethinylestradiol bevatten, namelijk 35 microgram per tablet. Verder bevat iedere tablet 250 microgram norgestimaat. Voor deze anticonceptiepil heeft u een doktersrecept nodig.
Waar wordt ethinylestradiol en norgestimaat voor gebruikt?
De pil met ethinylestradiol en norgestimaat is een betrouwbaar anticonceptiemiddel. Daarnaast wordt deze pil ook gebruikt bij menstruatieproblemen of om de menstruatie uit te stellen.
Anticonceptiemiddel
De werkzame stoffen ethinylestradiol en norgestimaat remmen de eisprong. De hormonen zorgen er ook voor dat zaadcellen moeilijker kunnen doordringen tot de baarmoeder. Daarnaast maken de werkzame stoffen het baarmoederslijmvlies minder geschikt voor het innestelen van een vruchtje. Het is daardoor zo goed als uitgesloten dat er een zwangerschap ontstaat.
Menstruatieproblemen
Deze anticonceptiepil zorgt ervoor dat een natuurlijke menstruatie wordt vervangen door een onttrekkingsbloeding. Deze bloeding verloopt zeer regelmatig en veel minder hevig. Hierdoor verminderen menstruatieklachten, zoals hevige buikkrampen, hevige bloedingen of een onregelmatige menstruatie.
Menstruatie uitstellen
Het voordeel van deze anticonceptiepil is dat u een menstruatie die slecht uitkomt, kunt verschuiven. Door de pil door te slikken in de stopweek, blijft de bloeding uit.
Hoe gebruik ik het middel?
In welke vormen is de werkzame stof verkrijgbaar? De anticonceptiepil op basis van ethinylestradiol en norgestimaat wordt geleverd in strips van 21 tabletten. Slik de pil door met wat water zonder te kauwen. U kunt de pil met of zonder voedsel innemen.
Hoeveel mag ik ervan innemen? Neem iedere dag 1 tablet. Slik de tablet steeds op of rond hetzelfde tijdstip, dan is de betrouwbaarheid het grootst. Op de achterkant van de strip staan de dagen aangegeven. Zo kunt u direct zien welke tablet er aan de beurt is.
Hoe vaak mag ik het gebruiken? Neem de anticonceptiepil met ethinylestradiol en norgestimaat ieder dag in totdat de strip leeg is. Daarna hoeft u gedurende 7 dagen geen pil in te nemen. Tijdens deze stopweek komt er een lichte menstruatie (onttrekkingsbloeding) op gang. Begin na 7 dagen weer met een nieuwe strip, ook als de bloeding nog niet gestopt is.
Hoelang mag ik het blijven innemen? U kunt de anticonceptiepil blijven innemen zolang u niet zwanger wil worden. Vrouwen die ouder zijn dan 50 jaar worden geadviseerd om af en toe te stoppen met het gebruik van de pil om te controleren of de overgang al is ingezet. Wordt u niet meer spontaan ongesteld, overleg dan met een arts of u definitief kunt stoppen met de pil.
Bent u ouder dan 35 jaar en rookt u, dan kunt u deze anticonceptiepil beter niet gebruiken. De kans op ernstige bijwerkingen (zoals kanker en trombose) is dan namelijk groter.
Wat moet ik doen als ik een dosis ben vergeten? Een vergeten pil kunt u alsnog innemen. Als u de pil minder dan 24 uur te laat slikt, is deze nog betrouwbaar. Is er meer tijd verstreken of bent u meerdere pillen vergeten, dan is het risico op een ongewenste zwangerschap groter. Dat is ook zo als u de pil heeft uitgebraakt of als u last heeft van hevige, waterdunne diarree. Raadpleeg de bijsluiter als dit bij u het geval is. Hierin staat precies vermeld hoe u moet handelen.
Wat zijn mogelijke bijwerkingen?
Vrouwen die deze sub-50 anticonceptiepil gebruiken, kunnen last krijgen van onder andere de volgende bijwerkingen:
Vaak
- hoofdpijn, migraine
- maagdarmklachten (buikpijn, misselijkheid)
- pijnlijke of gevoelige borsten
- tussentijdse bloedingen of uitblijvende menstruaties
- wisselende stemmingen
Soms
- duizeligheid
- hoge bloeddruk
- schimmelinfecties van de slijmvliezen, zoals in de mond of vagina
- gewichtstoename
- vasthouden van vocht
Zelden
- huidklachten, zoals vettere huid, acne, haaruitval of vlekken op de huid
- wazig zicht
Zeer zelden
- trombose of andere hart en vaatziekten
- borstkanker
- leveraandoeningen
Meld het een apotheker of arts als u last krijgt van bijwerkingen, ook als het gaat om klachten die niet in de bijsluiter staan vermeld.
Heeft ethinylestradiol en norgestimaat wisselwerkingen met andere medicijnen?
De sub-50 anticonceptiepil met ethinylestradiol en norgestimaat heeft een wisselwerking met onder andere de volgende geneesmiddelen:
- medicijnen tegen epilepsie (bijvoorbeeld primidon, carbamazepine, oxcarbazepine, fenytoïne, topiramaat, felbamaat en barbituraten);
- geneesmiddelen tegen tuberculose (bijvoorbeeld rifampicine);
- medicijnen tegen hiv en hepatitis C (zogenaamde proteaseremmers en niet nucleoside reverse-transcriptaseremmers zoals ritonavir, nevirapine, efavirenz);
- antischimmelmedicatie, zoals griseofulvine;
- st Janskruid (homeopathisch middel tegen depressie);
- etoricoxib (wordt gebruikt bij artritis en artrose);
- bosentan (wordt gebruikt bij hoge bloeddruk in de longen).
Wilt u een van deze medicijnen combineren met de anticonceptiepil op basis van ethinylestradiol en norgestimaat, overleg dan met een arts.
Mag ik dit middel gebruiken als ik zwanger ben of borstvoeding geef?
Zwangerschap: gebruik deze anticonceptiepil niet als u zwanger bent of als u zwanger wilt worden. Heeft u de pil korte tijd gebruikt tijdens de eerste weken van de zwangerschap, dan is dat niet schadelijk voor het ongeboren kind.
Borstvoeding: gebruik deze pil niet gedurende de eerste zes weken na een zwangerschap als u borstvoeding wil geven. De werkzame stoffen kunnen namelijk de productie van moedermelk verminderen. Na deze periode, als de borstvoeding goed op gang is gekomen, kunt u de pil met ethinylestradiol en norgestimaat wel gebruiken.
Vruchtbaarheid: zolang u de anticonceptiepil trouw gebruikt, wordt u niet zwanger. De werkzame stoffen zijn echter vrij snel uit het lichaam verdwenen. Na het stoppen met de pil bent u daardoor binnen enkele dagen weer vruchtbaar.
Kan ik bij gebruik van ethinylestradiol en norgestimaat autorijden, alcohol drinken en alles eten of drinken?
Autorijden: de werkzame stoffen ethinylestradiol en norgestimaat veroorzaken zelden klachten die uw rijgedrag in gevaar brengen. Bij het gebruik van deze anticonceptiepil kunt u in principe gewoon deelnemen aan het verkeer.
Alcohol: alcohol heeft geen wisselwerking met de werkzame stoffen in deze anticonceptiepil. U hoeft dus geen rekening te houden met speciale adviezen op dit gebied.
Voeding: u kunt de anticonceptiepil innemen met of zonder voedsel. Verder hoeft u wat voeding betreft nergens rekening mee te houden; de werkzame stoffen in deze pil worden niet beïnvloed door bepaalde voedingsmiddelen.
Kan ik zomaar stoppen met dit middel?
U kunt op ieder gewenst moment stoppen met het gebruik van de anticonceptiepil. Deze pil geeft geen gewenning en dus ook geen ontwenningsverschijnselen. Houd er wel rekening mee dat u na het stoppen met de pil met ethinylestradiol en norgestimaat vrijwel direct weer vruchtbaar bent.
Welke medicijnen bevatten ethinylestradiol en norgestimaat?
Ethinylestradiol en norgestimaat zijn de werkzame stoffen in:
- Cilest
Bronnen:
Apotheek.nl (z.j.). sub-50-pil met ethinylestradiol en norgestimaat, geraadpleegd op 7 november 2018, op https://www.apotheek.nl/medicijnen/sub-50-pil-met-ethinylestradiol-en-norgestimaat#!
Farmacotherapeutisch Kompas (z.j.). Ethinylestradiol/norgestimaat, geraadpleegd op 7 november 2018, op https://www.farmacotherapeutischkompas.nl/bladeren/preparaatteksten/e/ethinylestradiol_norgestimaat#samenstelling
Geneesmiddeleninformatiebank.nl [c.a. augustus 2017]. BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKSTER Cilest 0,250/0,035 mg, filmomhulde tabletten norgestimaat/ethinylestradiol, geraadpleegd op 7 november 2018, op https://www.geneesmiddeleninformatiebank.nl/ords/f?p=111:3::SEARCH:NO::P0_DOMAIN,P0_LANG,P3_RVG1:H,NL,119603